Jakie są zagrożenia związane z promieniowaniem rentgenowskim?

Kliniczne zastosowanie promieni rentgenowskich ma prawie stuletnią historię i odgrywa ważną rolę w diagnostyce chorób. Jeżeli zabezpieczenie nie będzie spełniać norm, nastąpi niepotrzebne uszkodzenie. Fluoroskopia rentgenowska i zdjęcia rentgenowskie, które znamy, od dawna są jej rutynowymi zastosowaniami. W ostatnich latach do rutynowego zakresu zastosowań dołączyła także tomografia komputerowa i radiologia interwencyjna. Dlatego też, ze względu na rutynowe kliniczne zastosowanie promieni rentgenowskich, badania radiologiczne i związane z nimi badania specjalne nie są obce. To właśnie dzięki ciągłemu stosowaniu tego zaawansowanego sprzętu i technologii w praktyce klinicznej znacznie poprawiła się szybkość diagnozowania i skuteczność leczenia. Jednak wiele osób niewiele wie na temat promieniowania i często pojawiają się następujące powszechne nieporozumienia.

(1) Wiele osób uważa, że ​​wykonanie badania radiologicznego zajmuje tylko chwilę i nie rozumieją lub ignorują związane z nim zagrożenia. Niektórzy np. przy każdej wizycie u lekarza nie słuchają jego porad i stanowczo domagają się badań radiologicznych, nawet kilka razy w ciągu miesiąca. Innym przykładem jest sytuacja, gdy niektórzy pacjenci pozostawali w sali badań, nie słuchając podpowiedzi, gdy nie mogli sami zostać zbadani. To zrozumienie jest błędne. Zagrożenia spowodowane promieniowaniem mają skutki deterministyczne i losowe. Zaćma wywołana promieniowaniem i inne rodzaje chorób popromiennych to skutki deterministyczne, które wystąpią dopiero po zgromadzeniu się dawki promieniowania w organizmie w określonym stopniu. Nie ma tu efektu stochastycznego, jest bardzo prawdopodobne, że choroba wystąpi już po jednokrotnym narażeniu, a im wyższa dawka ekspozycyjna, tym większe prawdopodobieństwo wywołania choroby. Rak wywołany promieniowaniem jest efektem losowym. Można zauważyć, że choć czas badania radiologicznego jest bardzo krótki, to jednak może on powodować szkody dla zdrowia człowieka poprzez skutki deterministyczne i losowe. Dlatego musimy ograniczać niepotrzebne badania radiologiczne, których nie możemy lekceważyć ze względu na krótki czas kontroli.

(2) Większość ludzi uważa, że ​​tomografia komputerowa i radiologia interwencyjna są stosunkowo zaawansowanym zużyciem, a ich ochrona może osiągnąć zero promieniowania, więc nie spowodują żadnych uszkodzeń organizmu. Na przykład wiele osób nadal prosi lekarzy o wykonanie badań CT, mimo że do diagnozy można wykorzystać zdjęcia rentgenowskie. Innym przykładem jest to, że wiele osób uważa, że ​​badanie TK jest badaniem niezbędnym, dlatego przychodząc do szpitala odmawiają porady lekarza i stanowczo żądają wykonania TK. Takie rozumienie ludzi jest całkowicie błędne. Badanie CT to skrót od rentgenowskiej tomografii komputerowej, która wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie emitowane przez duże sztuczne źródło promieniowania rentgenowskiego. Według odpowiednich danych krajowych, w przypadku stosowania do skanowania głowy różnych typów tomografów komputerowych, maksymalna dawka stosowana na powierzchni ciała pacjenta może osiągnąć średnio 36,6-70 mGy (3,66-7.{{8} } R), a najwyższa może osiągnąć 92 mGy (9,2 R), ustępując jedynie konwencjonalnym promieniom rentgenowskim. Cewnikowanie serca za pomocą promieni rentgenowskich i angiografia przewodu pokarmowego są od 2,8 do 11 razy częstsze niż w przypadku konwencjonalnego prześwietlenia rentgenowskiego klatki piersiowej lub badania fizykalnego. Według danych zagranicznych maksymalna dawka pochłonięta przez skórę osoby badanej podczas tomografii komputerowej może wynosić nawet 560 mGy (56 R), na ogół do około 60 mGy (6 R); dawka promieniowania w badaniu CT jamy brzusznej jest 8 razy większa niż w przypadku zwykłego filmu brzusznego; Lub w przypadku TK miednicy, dawka ekspozycyjna macicy jest 5-7 razy lub 9-12 razy większa niż w przypadku konwencjonalnej diagnostyki rentgenowskiej, a dawka ekspozycyjna szpiku kostnego jest 16-23 razy lub 30-43 odpowiednio razy wyższe. Można zauważyć, że podczas badania CT dawka ekspozycji pacjenta jest prawie o rząd wielkości większa niż w przypadku konwencjonalnej diagnostyki rentgenowskiej. Dlatego wbrew temu, co się powszechnie sądzi, badanie CT nie tylko nie pozwala na uzyskanie zerowego promieniowania, ale jest znacznie bardziej szkodliwe dla organizmu człowieka niż konwencjonalne prześwietlenie klatki piersiowej lub filmowanie.

(3) Obecnie co najmniej 30 procent klinicznych badań rentgenowskich jest niepotrzebnych. Według zagranicznych źródeł naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego i Brytyjskiego Centrum Badań nad Rakiem odkryli, że 0,6 procent przypadków raka diagnozowanych każdego roku w Wielkiej Brytanii wynika z badań rentgenowskich, po przeanalizowaniu danych statystycznych z 15 krajów. W Japonii, gdzie zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa są częstsze, każdego roku odpowiadają za 3,2 procent nowych przypadków raka. Amy Gonzalez, która kierowała badaniem, powiedziała w wywiadzie dla brytyjskich mediów, że badanie to nie neguje znaczenia badań rentgenowskich i tomografii komputerowej, a jedynie przypomina lekarzom, aby zachowali ostrożność podczas wykonywania tych dwóch badań. Naukowcy wskazali w raporcie, że w ciągu ostatnich 20 lat liczba kontroli rentgenowskich w badanych krajach wykazuje tendencję wzrostową. Naukowcy zalecają lekarzom, aby w niektórych przypadkach zamiast prześwietleń i tomografii komputerowej stosowali inne metody.

(4) Niektórzy ludzie uważają, że różne badania rentgenowskie są bardzo przerażające i boją się, że promieniowanie uszkodzi ich ciała. Niektórzy na przykład uważają, że prześwietlenie klatki piersiowej spowoduje raka, dlatego nie zgadzają się na badanie rentgenowskie. Jest to zbyt konserwatywne rozumienie. Chociaż promienie rentgenowskie mają pewien zabijający i destrukcyjny wpływ na komórki biologiczne, po wystawieniu organizmu ludzkiego na działanie promieni rentgenowskich wywołają pewne reakcje fizjologiczne. Po nadmiernym narażeniu będzie również powodować uszkodzenie tkanek, zaburzać funkcje fizjologiczne, a nawet powodować zagrożenie życia. Narażenie nie będzie miało wpływu na zdrowie ludzi. Ponieważ podczas badania przez personel medyczny dawka stosowana do fluoroskopii rentgenowskiej i fotografii jest bardzo mała i ogranicza się do dawki bezpiecznej. Nie ma więc powodu, aby ludzie zbytnio się martwili.

(5) Jeżeli jednak zabezpieczenie nie spełnia norm, konieczne jest przeprowadzenie zabiegów ochronnych na aparacie rentgenowskim i miejscu pracy, aby uniknąć niepotrzebnych uszkodzeń, w przeciwnym razie będzie to poważnie zagrażać zdrowiu pacjentów i personelu. Wśród nich szczególnie ważna jest ochrona pracowników rentgenowskich. Pracownicy narażeni na różne rodzaje promieniowania muszą podejmować środki ochronne, nosić i używać sprzętu ochronnego, skracać czas fluoroskopii i w miarę możliwości korzystać z małego pola widzenia. Na sali operacyjnej drzwi ochronne powinny być zamknięte, a przestrzeń wewnętrzna powinna pozostać otwarta, aby ograniczyć odbicie promieni wtórnych. Jeśli chodzi o kontrolę jakości sprzętu do obrazowania, najlepszą jakość obrazu można uzyskać przy najniższym promieniowaniu rentgenowskim. Zdalne sterowanie jest stosowane w sprzęcie rentgenowskim w celu zmniejszenia szkodliwego narażenia operatorów. Jeśli chodzi o środowisko w pomieszczeniu inspekcyjnym i sterowni, oprócz temperatury i suchej wilgotności odpowiedniej dla sprzętu, należy również zapewnić dobrą wentylację, sterylizację i urządzenia pochłaniające szkodliwe promieniowanie, takie jak oczyszczacze powietrza. Jeśli chodzi o monitorowanie dawek pracowników napromienianych, należy nosić skrzynkę do monitorowania dawek oraz przeprowadzać regularne badania i analizy, aby upewnić się, że dawka personelu jest minimalna.

Dzięki powyższej dyskusji poznaliśmy trzy nieporozumienia na temat promieni rentgenowskich w badaniach lekarskich, jak zatem możemy rozsądnie zastosować badania rentgenowskie w medycynie i zminimalizować szkodliwość promieni rentgenowskich? Przede wszystkim lekarze mają obowiązek ścisłej kontroli wskazań do wykonywania badań RTG i starania się minimalizować ilość promieniowania, na jakie narażeni są pacjenci. Najważniejsze jest ścisłe kontrolowanie wskazań pierwszego wyboru do badania TK, zwłaszcza u kobiet w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży i niemowląt, staraj się unikać badania TK jako pierwszego wyboru; Operatorzy maszyn CT powinni odpowiednio zmniejszyć prąd lampy i poziomy skanowania, zapewniając jednocześnie jakość diagnozy. oraz zwracać uwagę na ochronę soczewki oka i gonad osoby badanej, tak aby dawka promieniowania osoby badanej mogła zostać obniżona do najniższego poziomu. Po drugie, podnieść poziom zawodowy techników radiologii w szpitalach podstawowych, zmniejszyć liczbę badań wtórnych spowodowanych błędną diagnozą, a pacjenci powinni w dalszym ciągu pogłębiać wiedzę na temat promieni rentgenowskich, aby lepiej współpracować z lekarzami i wspólnie ograniczać jego wpływ na zdrowie. nasze zdrowie. zagrożeń i wreszcie należy zwrócić uwagę na samoochronę pracowników promieniotwórczych.

Informacje kontaktowe:

Jeśli masz jakiś pomysł, nie wahaj się z nami porozmawiać. Bez względu na to, gdzie są nasi klienci i jakie są nasze wymagania, będziemy podążać za naszym celem, aby zapewnić naszym klientom wysoką jakość, niskie ceny i najlepszą obsługę.